一直以來，群眾因意外傷害住院進行醫保報銷時，需提供意外傷害事故發生地公安部門、法院出具的無第三方責任人或第三方責任人不支付證明，主治醫生填寫簽字、醫院醫保科審核蓋章的《醫療保險意外傷害調查表》。這些資料還需提交醫保中心進行審核認定，報銷流程復雜。為深化“放管服”改革，示范區醫療保障局全面推行證明事項告知承諾制，簡化、優化異地就醫經辦管理服務事項。群眾因意外傷害住院無法提供無第三方責任人證明的，簽署承諾書即可進行醫保報銷，非常方便。
梳理事項，簡化流程。該局全面落實醫療保障經辦政務服務事項清單制度，梳理政務服務事項69項，優化“一站式聯辦”服務流程，積極推行證明事項告知承諾制和容缺受理機制，不斷壓縮辦理時限，使群眾辦理醫保業務更加便捷。
以案釋法，加強宣教。該局通過官網、微信公眾號、報紙等媒體以案釋法，曝光欺詐騙保典型案例，并深入基層開展以“反欺詐、樹誠信，守護醫保基金安全”為主題的誠信宣傳教育活動，引導群眾誠信參保。同時，該局探索建立信用等級評價、失信名單公示等聯合懲戒機制，最大限度降低實行證明事項告知承諾制的風險。
放管結合，放管并重。該局強化事中事后監管，綜合運用現場檢查、在線核查、協助核查、公示核查等方式，核查比對承諾內容的真實性、合法性，同時依托大數據共享交換平臺，推動跨地區、跨部門、跨層級的數據共享和業務協同，為證明事項告知承諾制打下“信用”烙印。這在方便群眾辦事的基礎上，避免欺詐騙保現象發生，確保醫保基金安全。
證明事項告知承諾制推行以來，群眾意外傷害醫保報銷申請辦理時限較原來縮短了10至15天，進一步優化了醫保領域營商環境。
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